全国2012年10月高等教育自学考试妇产科护理学(一)试题
课程代码：03002
 
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2. 每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.某女，妊娠9周，个人申请终止妊娠，最适宜采用的方法是

A.引产术                                                         B.吸宫术

C.钳刮术                                                         D.药物流产

2.静脉化疗时如果出现药物外渗，下列处理正确的是

A.马上停止药物输入                                        B.局部可待自然恢复

C.外渗48小时内局部冷敷                               D.外渗24小时内局部热敷

3.正常产褥期胎盘附着处的子宫内膜基本完成修复需要的时间是

A.2周                                                              B.4周

C.6周                                                              D.8周

4.卵巢癌切除肠道转移灶时需胃肠减压，下列护理措施正确的是

A.为了保证减压通畅，每4小时用生理盐水通胃管一次

B.观察胃液的性质和量，有出血时及时通知医生

C.保持胃管间断减压，每次减压保持通畅

D.减压期间可以适当进食进水

5.关于晚期产后出血，下列描述正确的是

A.滋养细胞疾病可引起晚期产后出血

B.胎膜残留引起的出血，多数发生在产后5～6天

C.分娩后12小时阴道发生大量出血称晚期产后出血

D.胎盘附着面复旧不全引起的出血，多数发生在产后20余日

6.王女士，行会阴切开缝合术后第2天，会阴切口水肿严重，护士可采用湿热敷的药物是

A.50％硫酸镁                                                  B.75％硫酸镁

C.50％酒精                                                      D.75％酒精

7.按卵巢功能发生障碍的时期，临床上将功能失调性子宫出血分为

A.原发性和继发性                                           B.无排卵性和有排卵性

C.绝对性和相对性                                           D.生理性和病理性

8.某孕妇骨盆外测量出口横径为8cm，为判断能否经阴道分娩，需进一步测量

A.骶耻内径                                                      B.耻骨弓角度

C.髂棘间径                                                      D.出口后矢状径

9.关于胎儿窘迫的临床表现，下列描述正确的是

A.胎心监护表现为轻度可变减速

B.羊水浅绿色提示胎儿急性缺氧

C.胎儿缺氧早期表现为胎动次数减少

D.胎儿窘迫最明显的临床征象是胎心率异常

10.子宫内膜癌最突出的症状是

A.子宫增大                                                      B.子宫出血

C.分泌物异常                                                  D.疼痛

11.确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌最可靠的方法是

A.子宫颈刮片细胞学检查                                 B.阴道镜检查

C.宫颈活体组织检查                                        D.碘实验

12.滴虫性阴道炎的直接传播途径是

A.性交                                                             B.衣物

C.游泳池                                                         D.妇科检查器具

13.关于妇科肿瘤化疗的不良反应，下列描述正确的是

A.白细胞常在用药后2～3天开始下降，停药后维持8～9天开始回升

B.口腔溃疡多发生在用药后7～10天，停药后2～3天自愈

C.甲氨蝶呤可引起皮肤炎性反应，严重时可导致剥脱性皮炎

D.腹泻超过6次/日时，应及时通知医生停药

14.第二产程宫缩间歇时，胎头不再回缩，称为胎头

A.仰伸                                                             B.衔接

C.拨露                                                             D.着冠

15.关于妇科手术后护理，下列描述正确的是

A.硬膜外麻醉患者采取去枕平卧、头偏向一侧的姿势保持6～8小时

B.为了防止伤口出血，伤口处压1kg重的沙袋12小时

C.手术后疼痛超过12小时，可遵医嘱给予止痛剂

D.腹部切口一般手术后10～12天拆线

16.某马拉松运动员，19岁，未婚，13岁月经初潮，周期规律，近半年闭经，已排除妊娠，垂体兴奋试验阳性，最可能的诊断是

A.下丘脑性闭经                                               B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经                                                  D.子宫性闭经

17.妊娠合并贫血的妇女，当Hb<60/L时，最佳的治疗方式是

A.口服速力菲                                                  B.肌注叶酸

C.补充富含铁剂食物                                        D.给予多次少量输血

18.葡萄胎患者接受清宫术前，应准备好静脉通路并备血，其原因是

A.葡萄胎清宫术前需要输血输液                      B.防止病人术中紧张造成血管穿刺困难

C.葡萄胎清宫术中需要静脉给药                      D.防止清宫术中大出血造成休克

19.卵巢肿瘤患者腹水较多时，为了缓解症状，一次可放腹水的量不应超过

A.5000ml                                                         B.4000ml

C.3000ml                                                         D.2000ml

20.关于正常新生儿的生理特点，下列描述正确的是

A.主动免疫功能强                                           B.呼吸表浅，频率较快

C.足月儿出生后24小时出现黄疸                     D.体温调节中枢不完善，有颤抖反应

21.关于不全流产的临床表现，下列描述正确的是

A.轻微腹痛                                                      B.阴道出血逐渐停止

C.宫颈口可见组织物堵塞                                 D.子宫大小符合孕周

22.关于初乳的特点，下列描述正确的是

A.含丰富蛋白质                                               B.脂肪含量较高

C.糖含量较高                                                  D.产后3天转为成熟乳

23.枕左前位分娩时，胎头衔接的径线是

A.双顶径                                                         B.枕额径

C.枕颏径                                                         D.枕下前囟径

24.成年女性正常耻骨弓角度约为

A.60°                                                               B.70°

C.80°                                                               D.90°

25.分娩后检查胎盘的目的，最重要的是了解

A.胎盘的大小                                                  B.胎盘的形状

C.胎盘是否钙化                                               D.胎盘小叶有无缺损

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

二、填空题(本大题共15空，每空1分，共15分)

26.妊娠合并贫血常见的是缺铁性贫血，其次为______性贫血。

27.乙肝疫苗主动免疫，应在新生儿出生后______小时内、1个月、6个月各接种一次疫苗。

28.滋养细胞肿瘤肺转移患者化疗时最适宜的给药途径是______给药。

29.中期妊娠利凡诺引产时，如______小时无宫缩发动说明引产失败。

30.产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和______收缩力。

31.子宫内膜生长在子宫肌层内称为______病。

32.阴道镜检查术后，一般______周复诊。

33.择期行卵巢肿瘤切除术，术后的切口属于______类切口。

34.治疗滴虫性阴道炎时，甲硝唑可通过______到达胎儿体内，孕妇禁用。

35.绒毛膜癌镜下可见滋养细胞极度不规则增生并分化不良，______结构消失。

36.按蜕膜与受精卵的部位关系可将蜕膜分为______蜕膜、包蜕膜和______蜕膜。

37.在下丘脑—垂体一卵巢轴的调节过程中，当卵巢分泌的激素增多时，可使下丘脑受到抑制，此为______反馈。

38.实施产钳助产术，根据胎儿在骨盆腔位置的高低，分为低位产钳、中位产钳、高位产钳和______产钳。

39.妊娠期母体生殖系统变化最大，其中变化最为明显的是______。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

40.紧急避孕

41.潜伏期延长

42.绝对不孕

43.输卵管通液术

44.骨产道

四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)

45.简述产褥感染妇女的处理原则。

46.简述慢性宫颈炎患者行物理疗法时的护理措施。

47.简述产妇乳头皲裂的护理措施。

48.简述围绝经期综合征患者的护理措施。

49.妊娠合并糖尿病妇女，于半小时前自然分娩一男婴，体重3800克，Apgar评分10分。简述该新生儿的主要护理措施。

五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

50.王女士，28岁，孕1产0，孕32周，以“无痛性阴道出血半天”入院。孕妇自述阴道出血前腹部未受到外力撞击，出血比经量少。检查：血压110/80mmHg，脉搏90次/分，无宫缩，腹部无压痛，胎心率140次/分。B超结果显示胎盘组织部分覆盖宫颈内口。

根据以上资料，请回答：

(1)该患者可能的医疗诊断。

(2)对该类孕妇急性出血时的护理措施。

51.患者，女，35岁，主诉“经期延长，经量增多1年半”入院。患者无明显诱因出现经期延长，由3天延至10天，经量较以往增加约1/3。妇科检查：宫颈光滑，子宫前位，增大如孕10周大小，质硬，活动差，双附件未触及异常。盆腔彩超：子宫体积增大，实质回声不均匀，宫体可见数个低回声肿物，最大为40mm×33mm，边界清，轮廓规则，位于后壁，双附件未见异常。

根据以上资料，请回答：

(1)该患者的医疗诊断。

(2)该类患者的护理措施。